90%以上的人认为医药费过高，做手术的病人几乎人人送红包……国家统计局山西调查总队调查表明——老百姓看病有本难念的经

近期，国家统计局山西调查总队，在全省17个市县抽取340户城镇居民家庭和40户农村居民家庭开展了百姓“看病难看病贵”的问卷调查，就看病难看病贵的主要原因、医疗花费对家庭生活的影响程度、病后就医去向、社区医疗机构建设及医疗行业行风等方面的问题进行了调查。昨日国家统计局山西调查总队公布了调查结果。

认为医药费过高

看病贵是群众反映最多且最强烈的一个问题。当问及现在的医药费用如何时，有94.1%的人认为药品贵和很贵，认为药价基本合理的仅为5.6%，合理的仅为0.3%；在问到看病贵的主要原因时，85.9%的人认为目前医院存在滥用药和用贵药问题，有93.9%的被调查者认为检查费价格高和很高；认为医院开大处方的调查户占51.2%；认为医疗收费不合理的占63.8%，认为很不合理的占23.5%，合理的仅占12.6%。

另据调查了解，目前在城市大中型医院看病，一般的病住院治疗需花费3000元左右，较大一些的病则需要万元以上甚至数万元，许多家庭需倾其全部财力来应付。

在调查居民医疗花费对家庭生活的影响时，有51.5%的家庭认为对生活影响很大，不能承受，说明医疗收费高已成为不争的事实。尤其在农村，反应更为强烈，百姓之间有这样一种说法：“去医院一趟，一头猪白养，住上几天院，一年活白干”。

怕贵有病不去看

由于收费高，很多中低收入的家庭在有小病和一般的病时不去医院就诊，尤其是不去大医院，其原因除了嫌挂号、排队手续麻烦外，主要是大医院收费高。在调查中，当问及如果家庭成员有点小病，你会如何选择时，有50.3%的人选择不去医院，自己买点药；有22.3%的人选择去社区小诊所和个人诊所就诊，只有27.4%的人选择去大医院。当问及目前你和你的家人看病总花费的自费比例有多少时，有56.8％人回答自费比例达到90％以上，只有26.8％的人回答自费比例在50%以下，说明百姓看病自掏腰包的比例仍然很高。

做手术人人送红包

开药提成，开刀收受红包等腐败行为在医疗行业仍然屡见不鲜，进一步加重了患者的负担。在调查医护人员接受红包或宴请的问题时：曾经送过红包和事后宴请过医务人员的占到54.4%，也就是说有一半以上的患者给医生送过红包。其中，认为不送怕医生看病不认真的占43.2%，碍于情面大家送我也送的占13.2%，认为医务人员辛苦应该送的仅占2.4%。所送金额或宴请费用在500元以内的占到39.4%，500—900元之间占10.6%，900元以上的占5.6%。

调查显示，在门诊就医的病人给医生送红包的仅占1.8％，而住院病人给医生送红包的比例高达82.5％，做手术的病人几乎都向医生送红包，其中送的最多的是主刀医生，其次是麻醉师，然后是其他医师和护理人员。由此可见，一些医院的医护人员接受红包或宴请的现象仍然较为普遍。

觉得看病不方便

目前，条件较好的大医院由于医疗设备先进齐全、技术力量雄厚、综合服务水平较高，前来看病的患者越来越多，而在基层医院和社区医疗单位里，由于严重缺乏各种医疗设备和有经验的医务人员，其综合服务水平较差，患者则越来越少。

在调查看病难的问题时，调查结果显示:认为医疗机构布局不合理的占29.7%，认为挂大医院名特专家号难的占33.2%，认为门诊就医不方便的占39.4%，看病手续复杂的高达64.1%。而对40户农村居民的调查中认为医疗机构布局不合理的高达90%以上，可见，农民的呼声更为强烈。

在问到你所居住社区医疗网点建立情况时，没有建立的达到62.4%；建立的只有37.6%，其中，认为办得好的仅占2.9%，较好的占10.9%，一般的占30.3%，差的占20.3%；究其原因有54.1%的人认为医生水平较差，25%的人认为医疗设备较差。百姓得小病后的就医去向，有50%的人到药店买药，有28%的人到大中医院就诊。

一边是看病不方便，一边却是大医院里人满为患。调查显示，在各城镇的大医院，每位专家平均每天接待的患者高达50-70人次，有的甚至更多，患者看一次门诊需要排队等候两三个小时甚至更长的时间，这种现象仍有继续加重的趋势。

逐渐失去公益性

目前，在我国90%以上是公立医院，但政府拨款仅占医院总收入的7-8%，现在医院发展，维持生存主要靠创收，这是医院收费越来越高的重要原因。医疗改革中，政府逐步减少了对医院的投入，医院为了生存和发展，又千方百计增加收入，其结果，必然要把负担转嫁到病人头上，形成政府退，百姓进的局面，医院的公益性质被逐步淡化。在调查中，当问及看病难、看病贵的原因时：有52%的人认为医院追求经济利益，淡化了公益性，使得看病费用越来越高。

本报记者薛皓中